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杏彩平台总f管67077|古代的“肺痨”,你知道在今天是怎么治疗的吗?
2020-01-08 11:30:58   浏览次数:958次

杏彩平台总f管67077|古代的“肺痨”,你知道在今天是怎么治疗的吗?

杏彩平台总f管67077,据who预计,我国每年发生结核病110-160万,其中耐药结核约12万。随着交通越来越发达和城市化的进程,人口密集的场所:学校、写字楼、工地……成为结核病新的温床,你的身边,有结核病么

你不知道的结核数字:

我们从《红楼梦》中读到过患了肺痨的黛玉,梨花带雨,但是我们不知道,时至今日,肺结核仍然是我国发病、死亡人数最多的重大传染病之一。随着城市化的进程,随着人口的流动,肺结核正越来越多地出现在我们身边。持续咳嗽超两周的人就有可能被结核菌感染。

5.5亿人曾经感染

根据2000年全国结核病流行病学抽样调查结果,我国44.5%人口,近半(5.5亿)的人口感染了结核菌。潜性感染是次来结核病例的主要来源。

500万结核病人

根据活动性肺结核病和涂阳肺结核的患病率,估算全国现有活动性肺结核病人500万,其中传染性肺结核病人超过150万。因此死亡约13万。

130万人感染/年

按照世界卫生组织的估计,我国每年新发生活动性肺结核病人110-160万人,约130万例,其中传染性肺结核(涂阳肺结核)65万例。

12万耐多药结核

我国每年新发肺结核患者的耐多药率为8.32%,广泛耐药率为0.68%。据此估计每年新发耐多药结核患者12万。

1人传染10-15人/年

结核病是一种经空气传播的慢性传染病,一例传染源每年可以通过空气传染10-15名健康人。

从白色瘟疫到广泛耐药:

每年夺取百万生命的白色瘟疫

昏暗的灵堂展开白色死亡的阴影/ 无形的腐败埋伏在门口,静候着/ 跟踪他前往她阴暗居处的最后途程。——雪莱《阿多尼》

济慈之死标志着工业革命后欧洲第一次肺结核发病高峰。19世纪的许多文学家和艺术家患有结核病,包括肖邦、契诃夫、史蒂文生、勃朗特姐妹。病人因为严重贫血而脸色苍白,日渐瘦损,结核病因此被称为痨病(phthisis,源自希腊语的“消耗”),或白色瘟疫(与中世纪的黑死病相对照)。这样的症状与当时的审美风气相互影响,使结核病一度被与年轻、纯洁、热情、忧伤和才华联系起来。

1852年小仲马的小说《茶花女》与1896年普契尼的歌剧《艺术家的生涯》中,女主角都死于肺痨,疾病与她们受挫的爱情紧密交织。与济慈和雪莱同时代的诗人拜伦希望自己死于肺痨,因为这样女士们会说“看看可怜的拜伦,他弥留的样子多么有趣!”

然而结核病并不有趣。美国一位流行病学家在1849年写道:“一种疾病要为1/7至1/4的死亡负责,任何与此有关的事实都不有趣。”一种疾病在二十一世纪仍然每年夺去数百万人的生命,这丝毫不有趣、不浪漫,有的只是残酷。

隐忍与持久的结核杆菌

对具体的人而言,结核杆菌似乎并不特别凶狠。它繁殖速度不快,能潜伏很多年而不使人表现出任何症状,致病后也不会像埃博拉病毒那样很快致死。然而,与人类之间的战争相似,一味侵略如火也不是病菌的最佳战略,隐忍与持久才更加危险

链霉素出场 短暂的黄金年代

1943年动物实验显示链霉素对结核杆菌有效,且毒性相对较低。1944年11月20日,链霉素首次被批准用于治疗结核病人,它的出现意味着结核病是可以治愈的。同时抗结核药纷纷涌现。渐渐出现了十痨九治的局面…

恐怖的“耐药结核病”

尽管治疗的方法越来越完善,但是人们很快发现,结核病对链霉素很快产生耐药性而失去了作用,其后,尽管医疗界已经摸索出规范的治疗文案,但是间断及不规范的用药还是让越来越多的结核病发生了耐药,目前已经有单耐药、多耐药、耐多药、广泛耐药等情况的出现,目前,我国每年新发耐多药结核患者12万,广泛耐药患者近1万,其危害远远超过艾滋病…

我们能拿结核怎么办?

切断传播途径

尽管结核病的传播也符合一般传染病的特征,但是结核的传染往往发生于诊断前,且未治愈的病人反复排出结核菌,因此控制结核病的传染源成为结核防控的重点,迟早发现病人并彻底治愈是核心。

规范治疗

将病人彻底治愈的关键是实施严格的治疗管理,保证病人规律全程完成治疗——抗结核治疗五原则:早期、联合、适量、规律、全程。

主动就医

咳嗽、咳痰≥2周或有咯血、血痰者即应到结核病相关防治机构进行胸部x片检查,有条件者可进行痰涂片显微镜检查明确是否患结核病。

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